Why Do Antidepressants Cause Brain Zaps?

抗うつ薬中止で起こる「ブレイン・ザップ」――その正体は？

抗うつ薬の中止や減量時に、一部の患者が経験する奇妙な症状「ブレイン・ザップ」。

電気ショックのような感覚として語られますが、実はその原因は今なお不明です。本動画では、抗うつ薬の作用機序から離脱症候群、そしてブレイン・ザップの現状までを、科学的にわかりやすく解説します。

電子皮膚がもたらす「触覚」の革命

SSRIsやSNRIsをはじめとする抗うつ薬は、シナプス間の神経伝達物質（主にセロトニンやノルアドレナリン）の量を調整することで、気分調整に関わる脳内ネットワークを支えています。

MAO阻害薬や三環系抗うつ薬などの歴史的背景も含め、現在の第一選択薬に至る流れが整理されます。

中止時に起こる離脱症候群と個人差

抗うつ薬を中止・減量すると、めまい、不眠、悪心、感覚異常などの「抗うつ薬中止症候群」が生じることがあります。

症状の強さは薬剤の半減期や個人差に大きく左右され、特に半減期の短い薬剤では急激な血中濃度低下が影響すると考えられています。

ブレイン・ザップという未解明の症状

ブレイン・ザップは、頭部や頸部に走る一瞬の電撃様感覚で、約4割の患者が経験したとの報告もあります。

特定の眼球運動で誘発されることや、パロキセチンやベンラファキシンで多いことなどは分かっていますが、なぜ起こるのかは依然として謎のままです。

日常診療では説明に困りがちな「抗うつ薬中止時の違和感」を、科学的背景と研究の限界まで含めて整理できる一本です。
精神科に限らず、抗うつ薬を処方・フォローするすべての医師にとって、患者説明のヒントが得られる動画です。